أعراض السيلياك عند النساء غالباً أكثر صعوبة من غيرهن، والسيلياك هو مرض مناعي يؤثر على الجهاز الهضمي بسبب تناول الغلوتين.
وهو أحد البروتينات في القمح، إذ يشكل الجسم أجساد مضادة تحاربه مما يؤدي لمشاكل صحية قد تكون خطرة لا قدر الله.
أما عن صعوبة أعراض السيلياك عند النساء فهي لا تقتصر في التأثير على الجهاز الهضمي وحسب، بل أيضا تؤثر على الجهاز التناسلي مما يؤدي إلى مضاعفات مثل العقم والإجهاض وولادة جنين ميت وغيرها من نتائج الحمل السلبية.
لذا نشجع جميع النساء وأطباء التوليد اللواتي تأخرن في الإنجاب لسبب غير معروف أو تعرضن للإجهاض أن يتوجهن لفحص احتمالية إصابتهن بالسيلياك.
إقرأ المزيد: سبب مرض السيلياك.
ماهي أعراض السيلياك عند النساء؟
رغم أن الأعراض المعروفة للمرض تشمل الإسهال والإمساك والانتفاخ وآلام البطن المتكررة، فإن أعراض مرض السيلياك منتشر بشكل متزايد لدى النساء م}ثرا على الجهاز التناسلي:
- ولادة جنين ميت.
- الإجهاض.
- التعب المزمن.
- انقطاع الطمث المبكر.
- الولادة القيصرية.
- العقم غير المبرر.
- فقر الدم بسبب نقص الحديد.
- اضطرابات الحيض.
- غياب الدورة الشهرية.
- هشاشة العظام وهشاشة العظام.
- احتمالية تقليل مدة الرضاعة الطبيعية.
- الغثيان/القيء.
- إمساك.
- الشعور بالضيق/ التعب.
- أمراض المناعة الذاتية.
- اكتئاب.
- هشاشة العظام.
- فيبروميالجيا.
ولكن بالنسبة للعديد من النساء، فإن العقم غير المبرر هو العلامة الوحيدة لمرض السيلياك غير المشخص؛ إذ تشير بعض الدراسات إلى أن مرض السيلياك قد يحدث لدى ما يصل إلى 4٪ إلى 8٪ من النساء المصابات بالعقم غير المبرر.
والخبر السار هو أن التشخيص المناسب سهل وأن العلاج لديه القدرة على استعادة صحة المرأة؛ حيث لاحظ الأطباء أن بعض النساء ينجحن في الحمل بعد عام أو أكثر بعد تلقي التشخيص والحفاظ على نظام غذائي صارم خالٍ من الغلوتين.
إقرأ المزيد: مرض السيلياك والزواج.
لماذا تصاب النساء بمرض السيلياك أكثر من الرجال؟
على الرغم من عدم وجود سبب معروف وراء ارتفاع معدل انتشار المرض لدى النساء، تشير الدراسات إلى أن النساء أكثر عرضة لأمراض المناعة الذاتية بشكل عام.
ويُعتقد أيضًا أن الأشخاص الذين يعانون من إحدى حالات المناعة الذاتية – مثل مرض الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي والسكري من النوع الأول – هم بشكل طبيعي أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المناعية الأخرى.
على سبيل المثال، يحدث مرض الاضطرابات الهضمية ومرض السكري من النوع الأول معًا بشكل متكرر.
و النساء أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات في البطن بسبب التأثيرات الهرمونية.
أعراض مرض السيلياك عند النساء التي تؤثر على:
-
العقم:
وجدت بعض الدراسات البحثية معدلات أعلى من مرض السيلياك لدى الإناث المصابات بما يسمى “العقم غير المبرر”، أو العقم الذي لا يرجع إلى عوامل يمكن تحديدها بسهولة، مثل الهرمونات.
غالبية النساء اللاتي تم تتبعهن في الدراسات التي تنظر إلى مرض السيلياك كسبب محتمل للعقم لم يكن لديهن أعراض في الجهاز الهضمي، مما دفع بعض الباحثين إلى التوصية بإجراء اختبار لجميع النساء اللاتي يعانين من عقم غير مفسر لمرض السيلياك، بغض النظر عن الأعراض الأخرى.
-
مشاكل الحمل:
إذا كنتِ مصابة بمرض السيلياك ولم يتم تشخيصك وحملتِ، فأنت أيضًا أكثر عرضة بكثير من المرأة التي لا تعاني من هذه الحالة أن تواجهي مشاكل أثناء حملك.
تحدث مضاعفات الحمل مثل فقر الدم الشديد، والإجهاض المهدد، وبطء نمو الجنين عند النساء المصابات بمرض السيلياك غير المشخصة في كثير من الأحيان أكثر من النساء اللاتي لا يعانين من هذه الحالة.
قد تمثل حالات الإجهاض المتكررة و/أو ولادة جنين ميت أيضًا أحد أعراضه، ويوصي العديد من الباحثين بفحص السيلياك لدى النساء اللاتي يعانين من هذه المشاكل.
هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد ما إذا كانت الأنظمة الغذائية الخالية من الغلوتين أو التعديلات الغذائية الأخرى تحسن نتائج الحمل وفيما يتعلق بأعراض مرض السيلياك عند النساء.
كما أن مرض السيلياك قد يكون سببا في أواخر الفترات الأولى عند النساء الشابات، وانقطاع الدورة الشهرية (انقطاع الطمث)، وانتباذ بطانة الرحم، وآلام الحوض، وانقطاع الطمث المبكر، وغالبًا ما يحدث عند النساء اللاتي يعانين من أعراض الأخرى للسيلياك أو لا يعانين منها.
-
فقر الدم، هشاشة العظام، مشاكل الغدة الدرقية:
فقر الدم، وهو أمر شائع عند النساء في سن الإنجاب، يظهر أيضًا بشكل متكرر عند النساء المصابات بمرض السيلياك غير المشخص – في إحدى الدراسات، أبلغت 40٪ من النساء عن فقر الدم قبل تشخيص الاضطرابات الهضمية.
هو أحد الأعراض الشائعة بما فيه الكفاية حيث يقوم بعض الأطباء باختبار الاضطرابات الهضمية بشكل روتيني عندما يعاني الشخص من فقر الدم غير المبرر. ويُعتقد أن نقص التغذية، وخاصة مشاكل امتصاص الحديد، هو السبب.
كما أن أعراض مرض السيلياك عند النساء غير المشخص يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بهشاشة العظام – وهو مرض يصيب النساء بشكل متكرر أكثر من الرجال.
مرة أخرى، من المحتمل أن يكون السبب هو نقص التغذية المرتبط بمشاكل امتصاص العناصر الغذائية، وهذه المرة نقص فيتامين د والكالسيوم والمغنيسيوم.
في كلتا الحالتين، يعمل النظام الغذائي الخالي من الغلوتين على تحسين امتصاص العناصر الغذائية الضرورية وغالباً ما يؤدي إلى تحسينات في كثافة العظام وحل فقر الدم.
تعاني النساء أيضًا بشكل متكرر من اضطرابات الغدة الدرقية، وهي مجموعة أخرى من الحالات المرتبطة بمرض السيلياك.
إقرأ المزيد: السيلياك والغدة الدرقية.
يحدث التصلب المتعدد (MS) أيضًا بشكل أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال، ولكن في هذه الحالة، تكون الارتباطات المحتملة بمرض السيلياك أقل وضوحًا – فقد أظهرت بعض الدراسات معدلات أعلى من السيلياك لدى كل من الرجال والنساء المصابين بالتصلب المتعدد، في حين أظهرت دراسات أخرى ومع ذلك، فإن بعض مرضى التصلب المتعدد يبلغون عن تحسن في حالتهم عندما يتبعون النظام الغذائي الخالي من الغلوتين.
إقرأ المزيد: أعراض السيلياك الصامت.
مرض السيلياك هو اضطراب مناعي ذاتي يستمر مدى الحياة ويؤثر بشكل كبير على حياة المريض.
بسبب النظام الغذائي أثناء الحمل، يتم استنفاد الأم للعديد من الفيتامينات والمعادن، مما قد يؤدي إلى مضاعفات مختلفة قد تصل إلى الإجهاض.
ومن المهم تخصيص المزيد من الأبحاث المتعمقة لهذا الموضوع، خاصة فيما يتعلق بالخصوبة عند النساء.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3046043/
https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(13)01179-5/fulltext
