الأميبا و حساسية بروتين الحليب البقري

الأميبا أو الزحار، هو عدوى جرثومية تتسبب بالتهاب الأمعاء، وقد تصيب الأطفال والكبار.

وهو مرض يصيب الجهاز الهضمي وعلى وجه الخصوص الأمعاء الغليظة، مما يسبب الإسهال المهدد لحياة المصاب.

وتنتشر الأميبا في الدول النامية، والتي لا تتوفر فيها الشروط الصحية للعيش من نظافة وتعقيم، خاصة المياه.

إذ ينتقل بعدوى طفيلية متحولة ( Entamoeba Histolytica)، تتسبب بحدوث خراج وتقيح ونزيف في الأمعاء، وتجبرها على إفراز المخاط.

عن طريق الطعام أو الشراب الملوث بالأميبا، أو بعد استخدام دورات المياه حينما لا يتم غسل اليدين جيدا وتنضيفها.

اعراض الاميبا:

تختلف حدة أعراض الإصابة حسب شدة اختراق الأميبا للأمعاء ، فأحيانا لا تظهر أعراض؛ وقد تكون قوية في بعض الأحيان فقد تنتقل إلى الأعضاء الأخرى كالكبد والدماغ والرئتين، فتتسبب بحدوث التهابات وخراجات في هذه المناطق :

• إسهال دموي ومخاطي.
• الغثيان والقيء.
• فقدان الشهية.
• حمى.
• ألم في البطن.
• غازات شديدة.

كيف يتم تشخيص الأميبا؟

تشخيصها يكون عن طريق زراعة وفحص البراز في المختبر تحت المجهر، و تكرارها لعدة أيام.

وقد يلجأ الطبيب إلى فحوصات أخرى كفحص الدم، والتصوير المقطعي أو تنظير القولون.

❖      الفحص المجهري:

حيث تؤخذ عينة من براز الطفل ووضعها تحت المجهر لرؤية كيس الاميبا ويعد هذا التشخيص هو الأكثر شيوعا. لكن ليس سهلا تحديد كيس الاميبا لذلك يجب فحص عينة البراز لثلاث أيام متتالية وذلك لأن عدد الأميبات قد يختلف من يوم لآخر وقد يكون منخفضًا جدًا بحيث لا يمكن اكتشافه من عينة براز واحدة فقط.

❖ فحص الدم:

الكشف عن الأجسام المضادة  للأميبا.

تتشابه حساسية الحليب و عدوى الأميبا في كثير من الأعراض، مثل المغص والإسهال الدموي،لذلك يحدث هذا الخطأ الشائع في التشخيص اعتمادا على شكل ولون البراز.

 تختلف حساسية بروتين البقر في أنها تسبب القلق في النوم، أو وجود حبوب في منطقة الحفاظ،أو ظهور بقع واحمرار في الوجه.

في حالة وجود أعراض المغص والاسهال الذي يحتوي على مخاط أو دم يجب زيارة الطبيب ووصف جميع الأعراض وما إذا كان هناك تاريخ تحسس في العائلة ليتم التشخيص بشكل صحيح.

هنا نتوقف قليلا لتوضيح غلط يحدث أحيانا في تشخيص الأميبا و حساسية بروتين الحليب البقري؛ فما هي حساسية الحليب البقري و أعراضها:

ما هي حساسية بروتين الحليب البقري؟

استجابة غير طبيعية لجهاز المناعة في الجسم تجاه بروتين الحليب و هي أكثر الحساسيات شيوعاََ عند الأطفال.إذ تصيب حساسية بروتين حليب البقر حوالي 3% إلى 7% من الأطفال على مستوى العالم.

تتراوح أعراض حساسية الحليب من خفيفة إلى شديدة، و تختلف من طفل إلى آخر ويمكن ظهور الأعراض جميعها أو جزء منها.

اعراض حساسية بروتين الحليب البقري: 

•     مغص حاد.
•     إسهال قد يحتوي على مخاط أو دم أو كليهما.
•     طفح جلدي أو اكزيما.
•     أعراض تنفسية مثل سيلان الأنف، أو الصفير.
•     القئ

 وأعراض أخرى اطلعي عليها في هذا المقال: حساسية الحليب.

تشخيص حساسية بروتين الحليب البقري:

تشخيص حساسية بروتين الحليب البقري، لدى الأطفال حديثي الولادة، تكون بمراقبة الأعراض، بعد منع الطفل من تعرضه لتناول الحليب ومشتقاته.

فلا يوجد فحوصات في هذا العمر تؤكدها؛ تعرفي أكثر على الفحوصات.

في بعض الحالات تظهر الأعراض على الطفل، ويطلب الطبيب من الأهل عمل فحص براز للطفل، فتشِير نتيجة الفحص المخبري لوجود أميبا.

لكن الطفل لا يتجاوب مع العلاج ولا تختفي الأعراض، هنا علينا النظر في إعادة التشخيص والفحوصات والنظر بحساسية بروتين الحليب البقري؛ لتشابه الأعراض.

ولمنع حدوث الغلط الذي يتسبب بتأخير تشخيص الطفل المصاب بالحساسية، مما قد يؤخر من شفاء الطفل، أو يعرضه للإصابة بحساسيات أخرى.

يجب إطلاع المختبر باحتمالية أن الطفل مصاب بحساسية بروتين الحليب البقري، أو اللجوء إلى الفحوصات الأخرى وعدم الاكتفاء بفحص البراز.

وعلى العكس تماما، قد يتم تشخيص الطفل بناء على الأعراض فقط بأنها حساسية بروتين الحليب، لكن قد تكون أميبا؛ ويحرم الطفل من تناول الحليب بلا فائدة، ودون اختفاء الأعراض.

بقلم الدكتورة الاء بكري

Reference:

1. https://kidshealth.org/Nemours/en/parents/amebiasis.html
2. https://patient.info/allergies-blood-immune/food-allergy-and-intolerance/cows-milk-protein-allergy
3. https://www.cdc.gov/dpdx/amebiasis/dx.html#immuno