متى تنتهي حساسية اللاكتوز عند الرضع
هل لاحظتي بأن طفلك الرضيع قد اختلف بمجرد تناوله للحليب؟ سواء الطبيعي أم الصناعي؟
هل بدأت تظهر عليه أعراض متعبة ومتكررة كالإسهال أو المغص والنكد؟
قد يكون من الصعب معرفة ما هو طبيعي وما هو غير الطبيعي، على الرغم من أن ظهور هذه الأعراض أمر غير شائع نسبياً، و قد تكون هذه الأعراض دلالة على إصابة طفلك بحساسية اللاكتوز.
ما هو اللاكتوز؟
اللاكتوز هو سكر موجود في الأطعمة التي يحبها العديد من الأطفال مثل الحليب ومنتجات الألبان، مثل الزبادي المجمد والجبن.
قائمة الأطعمة الأخرى التي تحتوي على اللاكتوز طويلة وتشمل بعض الخبز والحبوب والأطعمة المجمدة أو المعلبة.
يتم تكسير اللاكتوز بواسطة إنزيم اللاكتاز الموجود في الأمعاء الدقيقة، وهو العضو الذي تتم فيه معظم عمليات هضم الطعام وامتصاص العناصر الغذائية.
عندما نتناول اللاكتوز، يقوم اللاكتيز بتكسير اللاكتوز إلى سكرين بسيطين: الجلوكوز والجلاكتوز.
ثم يمتص الجسم هذه السكريات البسيطة في أمعائنا.
عندما يكون هناك نقص أو فقدان في إنزيم اللاكتاز، لا يمكننا تكسير أو امتصاص اللاكتوز، يمكن أن يؤدي اللاكتوز غير الممتص إلى ظهور أعراض، وهو ما يسمى حساسية اللاكتوز (عدم تحمله).
فمتى تنتهي حساسية اللاكتوز عند الرضع؟
ما هي حساسية اللاكتوز؟
يتكون الحليب البقري من بروتين وسكر، والسكر يدعى لاكتوز.
اللاكتوز هو السكر الموجود في الحليب الذي تنتجه جميع الثدييات، بما في ذلك البشر. ويفرز الجسم لهضمه أنزيم يدعى اللاكتيز.
و في بعض الأحيان، لا ينتج الأشخاص ما يكفي من إنزيم اللاكتاز في أمعائهم لتكسير هذا اللاكتوز، فينشأ ما يسمى بحساسية اللاكتوز.
الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان هم أكثر عرضة للإصابة بنوع من عدم تحمل اللاكتوز يسمى نقص اللاكتاز التنموي. عادة ما تستمر هذه الحالة لفترة قصيرة فقط بعد الولادة. ومع ذلك، فإن غالبية الأطفال المبتسرين سيكونون قادرين على تناول تركيبة تحتوي على اللاكتوز وحليب الثدي.
تقسم حساسية اللاكتوز إلى نوعان:
حساسية اللاكتوز الأساسية:
يعاني عدد قليل جدًا من الأطفال من عدم تحمل اللاكتوز الأساسي، وهي حالة وراثية نادرة حيث يولدون بدون أي إنزيمات اللاكتيز على الإطلاق.
ومع ذلك، يصاب العديد من الأشخاص بعدم تحمل اللاكتوز في وقت لاحق من حياتهم، بعد سن 5 سنوات.
وهو أكثر شيوعًا بين السكان الأصليين و/أو سكان جزر مضيق توريس وأشخاص من آسيا وأفريقيا والشرق الأوسط وبعض دول البحر الأبيض المتوسط.
حساسية اللاكتوز الثانوية:
يعد عدم تحمل اللاكتوز أمرًا نادرًا عند الرضع والأطفال الصغار. ومع ذلك، يمكن أن يصبحوا غير قادرين على تحمل الحليب بشكل مؤقت إذا تضررت بطانة أمعائهم بسبب مرض مثل التهاب المعدة والأمعاء، أو الحساسية أو عدم تحمل طعام آخر.
وهذا ما يسمى عدم تحمل اللاكتوز الثانوي.
ما هي أعراض حساسية اللاكتوز؟
أعراض عدم تحمل اللاكتوز عند الرضع والأطفال هي:
- ألم وتورم بالوجه.
- براز سائل رغوي، والذي قد يكون أخضر اللون.
- حاد المزاج.
- آلام في المعدة.
- الانتفاخ.
- الكثير من الغازات.
- زيادة الوزن ببطء.
- طفح الحفاض.
- عدم الاستقرار في أوقات الرضاعة، ودخول الثدي وخروجه.
- نزول أو ثبات بالوزن.
- طفح واحمرار في منطقة الحفاض.
- البكاء عند الإخراج.
كل هذه الأعراض شائعة عند الأطفال ولا تعني بالضرورة أنهم يعانون من عدم تحمل اللاكتوز. ولكن إذا كان طفلك يعاني من الإسهال المستمر أو لا يزداد وزنه، فراجعي طبيبك.
لا تتوقفي عن الرضاعة الطبيعية إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك.
إقرأي المزيد: أعراض حساسية اللاكتوز عند الكبار.
هل حليب الأم يحتوي على اللاكتوز؟
يحتوي حليب الثدي على اللاكتوز الذي يلعب دورًا مهمًا في النمو، بنسبة 6.9%-7.2% كربوهيدرات محسوبة على شكل اللاكتوز.
هل يجب على الأم إيقاف الرضاعة الطبيعية؟
قبل أن تقرري إيقاف الرضاعة الطبيعية مؤقتاً، ولو جزئياً، ولو لفترة قصيرة، فكري في جوانب أخرى من علاقة الرضاعة الطبيعية.
كيف ستؤثر طرق التغذية البديلة على طفلي؟
هل يمكن أن تؤدي الرضاعة الطبيعية بمنتجات الحليب الأخرى إلى رفض الثدي لاحقًا؟
ما مدى سهولة الشفط للحفاظ على مخزوني من الحليب؟
متوسط وقت تعافي أمعاء الطفل المصاب بالتهاب المعدة والأمعاء الحاد هو 4 أسابيع، ولكن قد يصل إلى 8 أسابيع للطفل الذي يقل عمره عن 3 أشهر.
بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، الذين تزيد أعمارهم عن 18 شهرًا تقريبًا، قد يستغرق التعافي أسبوعًا واحدًا.
إذا طلب طبيبك تغذية بديلة لطفلك، فتذكري أن حليب الثدي الخاص بك لا يزال هو الغذاء الطبيعي والملائم لطفلك على المدى الطويل.
من النادر أن يضطر الطفل إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية
كما هو موضح أعلاه، هناك عدة أنواع من عدم تحمل اللاكتوز، ولكن من النادر جدًا أن يضطر الطفل إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية بسبب هذه الحالة.
باستثناء النوع الأساسي النادر للغاية، هناك دائمًا سبب وراء عدم تحمل اللاكتوز عند الأطفال، الوصول إلى السبب وإصلاحه هو المفتاح لحل أعراض الطفل.
ما هي الدورة الطبيعية لهضم الحليب؟
يدخل الحليب لفم الرضيع ويُفرز عليه اللعاب، ثم يصل إلى المعدة، لتفرز أنزيماتها الهاضمة.
ولا يتأثر كل ذلك بسكر اللاكتوز؛ إلى أن يصل الأمعاء.
حيث يتم دخول سكر اللاكتوز عن طريق الطبقة المبطنة للأمعاء من الداخل، والتي تحتوي على أنزيم اللاكتيز المسؤول عن هضمه.
ويعتبر دخول السكر داخل الخلايا سهل ولا يحتاج إلى أي طاقة إضافية، وبعد دخوله يتم هضمه عن طريق أنزيم اللاكتيز ليتحول داخل الخلايا إلى سكر جلوكوز ويتم حرقه داخل الخلايا ويتحول إلى طاقة.
هل هناك حليب خاص لحساسية اللاكتوز؟
نعم، يتوفر حليب اصطناعي خالٍ من اللاكتوز، ويمكنك شراؤه من الصيدليات.
هذا يمكن أن يساعد في علاج عدم تحمل اللاكتوز لدى الأطفال الذين يتغذون على الحليب الصناعي.
ولكن يجب عليك التحدث مع طبيبك أولا لمعرفة ما إذا كان يوصي بذلك، خاصة وأن تركيبة الصويا – وهو نوع من الحليب الخالي من اللاكتوز – لا ينبغي إعطاؤها للأطفال دون سن ستة أشهر لأنها يمكن أن تضر بنموهم.
للمساعدة في علاج عدم تحمل اللاكتوز المؤقت لدى الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية بعد نوبة من التهاب المعدة والأمعاء، يمكنك شراء قطرات بديلة لللاكتاز من الصيدليات تضيفها إلى حليب الثدي وتساعد طفلك على هضم الحليب.
ما هي مضاعفات حساسية اللاكتوز؟
يؤدي حساسية اللاكتوز إلى إسهال حاد، وإذا لم يتم إطعامهم بحليب الأطفال الخالي من اللاكتوز، فقد يصاب هؤلاء الأطفال بالجفاف الشديد وفقدان الوزن.
والأطفال الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز غير قادرين على هضم السكر (اللاكتوز) الموجود في الحليب بشكل كامل. ونتيجة لذلك، يصابون بالإسهال والغازات والانتفاخ بعد تناول أو شرب منتجات الألبان. هذه الحالة، والتي تسمى أيضًا سوء امتصاص اللاكتوز، عادة ما تكون غير ضارة، ولكن أعراضها يمكن أن تكون غير مريحة.
هل حساسية اللاكتوز وراثة؟
في الواقع، عدم تحمل اللاكتوز ليس شائعًا جدًا عند الرضع وعادةً ما يبدأ بالظهور فقط بعد سن الثالثة عند الأطفال الذين ولدوا بعد فترة حمل كاملة. يولد جميع الأطفال مع وجود اللاكتيز في أمعائهم. ومع تقدمهم في السن، ينخفض إنزيم اللاكتاز.
يعد نقص اللاكتيز الخلقي اضطرابًا نادرًا جدًا حيث لا يتمكن الأطفال من تحليل اللاكتوز الموجود في حليب الثدي أو الحليب الصناعي. الجينات الموروثة من الوالدين تسبب هذا الاضطراب.
متى تنتهي حساسية اللاكتوز للرضع؟
يعتبر عدم تحمل اللاكتوز الثانوي مؤقتًا، طالما يمكن شفاء تلف الأمعاء منه.
عندما تتم إزالة سبب تلف الأمعاء، على سبيل المثال عن طريق إيقاف الطعام الذي يسبب ظهور الأعراض للطفل الذي يرضع، فإن الأمعاء سوف تشفى، حتى لو كان الطفل لا يزال يتغذى على حليب الثدي.
إذا قام طبيبك بتشخيص “حساسية اللاكتوز”، فإن الاستمرار في الرضاعة الطبيعية لن يضر طفلك طالما أنه بصحة جيدة وينمو بشكل طبيعي.
إذا كان طفلك يعاني من أعراض حساسية اللاكتوز، فقد يُطلب منك تبديل الرضاعة الطبيعية مع أطعمة خالية من اللاكتوز أو حتى إيقاف الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك، توصي السلطات باستخدام الحليب الصناعي الخالي من اللاكتوز فقط إذا كان الطفل يتغذى على الحليب الصناعي ويعاني من سوء التغذية الشديد و/أو فقدان الوزن.
يبقى حليب الأم أفضل غذاء لطفلك وسيساعد في شفاء الأمعاء.
يجب على الطبيب رؤية أي طفل يعاني من أعراض طويلة الأمد و/أو يعاني من فشل في النمو.
المصادر:
https://www.pregnancybirthbaby.org.au/milk-intolerance-in-babies-and-children#causes
https://www.healthywa.wa.gov.au/Articles/J_M/Lactose-intolerance-in-babies
https://www.smababy.co.uk/newborn/feeding-issues/lactose-intolerance