يعد مرض سيلياك من أمراض الاضطرابات الهضمية، وهو من أمراض المناعة الذاتية الخطرة، وقد وُجد أن مرض سيلياك يؤثر على حوالي واحد من كل 100 شخص في جميع أنحاء العالم، ولكن ما هو مرض سيلياك؟ وما هي أهم الأعراض المرتبطة به؟ وكيف يمكن تشخيصه؟ وما هي طرق العلاج المناسبة لمرض سيلياك؟ وهل هناك مضاعفات له؟ للإجابة عن كل هذه التساؤلات وأكثر يرجى قراءة السطور القادمة.
ما هو مرض سيلياك؟
يبدأ مرض سيلياك عند تناول بعض الأشخاص المصابين ببعض أمراض المناعة الذاتية بروتين الجلوتين، هو بروتين موجود في بعض الحبوب الكاملة مثل القمح والشعير والجاودار، وسرعان ما يستجيب الجسم بشكل عنيف ويحفز الاستجابة المناعية ضد الأمعاء الدقيقة، مما يؤدي إلى تلف بطانة الأمعاء الدقيقة، وبالتالي صعوبة امتصاص المواد الغذائية بشكل صحيح إلى الدم.
لذلك يمكن القول أن مرض سيلياك هو مرض تابع لأمراض الاضطرابات الهضمية، وهو اضطراب وراثي في المناعة الذاتية يسبب رد فعل في الجسم تجاه بروتين الجلوتين، مما يؤدي إلى تآكل بطانة الأمعاء الدقيقة أو الغشاء المخاطي لها.
اقرأ أيضا: الأطعمة التي يجب تجنبها للأشخاص الذين يعانون من حساسية الجلوتين
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بمرض سيلياك
يعد مرض الاضطرابات الهضمية (سيلياك) أكثر شيوعاً بين:
- الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات كروموسومية موروثة، مثل متلازمة داون ومتلازمة تيرنر ومتلازمة ويليامز.
- الأشخاص المصابون ببعض أمراض المناعة الذاتية مثل السكري من النوع الأول، ومرض أديسون، والتهاب المفاصل الروماتويدي.
- الأشخاص ذوو البشرة البيضاء.
- الإناث أكثر عرضة من الذكور.
على الرغم من أنه نوع من أمراض المناعة الذاتية والتي غالبا ما تكون موروثة، إلا أنه قد لا يظهر أبدا، وقد يظهر مرض سيلياك في أي عمر ونتيجة للتعرض إلى حدث جسدي (الحمل، الجراحة، المرض) أو حدث نفسي شديد، حيث يمكن أن يتطور في بعض المراحل المختلفة مثل:
- مرحلة الطفولة بين سن ٨ أشهر و١٢ شهراً.
- منتصف العمر بين سن ٤٠ عاماً و٦٠ عاماً.
كذلك قد تلعب الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في الأمعاء إلى تحفيز ظهور مرض سيلياك.
اقرأ أيضا: مرض سيلياك والدورة الشهرية: كيف تتغلبين على التحديات وتعيشين بسعادة
أعراض مرض سيلياك
على الرغم من تشابه بعض أعراض مرض سيلياك مع حساسية الجلوتين أو عدم تحمل الحلوتين، إلا أنهما يختلفان في الأسباب والميكانيكية، إضافة إلى أن عدم تحمل الجلوتين وحساسية الجلوتين لا يسببان تلفاً للأمعاء الدقيقة، وهذه أهم أعراض مرض السيلياك:
أعراض الجهاز الهضمي
- ألم في المعدة.
- انتفاخ في المعدة.
- الإمساك أو الإسهال.
- البراز الدهني.
أعراض فقر الدم الناتج عن نقص الحديد
- الضعف أو التعب.
- شحوب لون البشرة.
- هشاشة الأظافر.
- برودة اليدين.
- الصداع.
- قرح الفم.
الأعراض الأخرى لسوء التغذية
- فقدان الوزن.
- تأخر نمو وتطور الأطفال.
- ضعف العضلات.
- ضعف الأسنان وهشاشتها.
- اضطرابات في الدورة الشهرية.
- صعوبة في الحمل.
- الاكتئاب وتغير المزاج.
- طفح جلدي ناتج عن الالتهاب بفيروس الهربس.
اقرأ أيضا: هل مرض السيلياك يسبب السرطان وكيف يمكن أن نتجنب ذلك
مضاعفات مرض سيلياك
للأسف يؤدي تجاهل التشخيص والعلاج لمرض سيلياك إلى مضاعفات خطيرة، حيث أن تلف الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة يؤدي إلى سوء امتصاص العناصر الغذائية، وبالتالي التعرض إلى سوء التغذية، وفي الأطفال يمكن أن يؤدي ذلك إلى توقف نمو وتطور الطفل، وهذه أهم المضاعفات التي قد يتعرض لها المصابون بمرض السيلياك:
- الكساح عند الأطفال.
- التهاب العظام عند البالغين.
- هشاشة العظام.
- العيوب الدائمة لمينا الأسنان.
- الاعتلال العصبي المحيطي أو تلف الأعصاب الطرفية.
- تأخر النمو عند الأطفال وقصر القامة.
- صعوبات الانتباه والتعلم.
وقد تشمل المضاعفات بعض الأعراض الأكثر شراسة مثل:
- التهابات الأمعاء.
- قرح الأمعاء الدقيقة.
- ثقب الجهاز الهضمي.
- انسداد الأمعاء.
- زيادة خطر الإصابة بسرطان الأمعاء.
تشخيص مرض سيلياك
للتأكد من الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية سيلياك أو نفي الإصابة به، يوصي الطبيب بإجراء بعض الفحوصات مثل:
- فحوصات الدم
- للبحث عن الأجسام المضادة الجلوتين والتي تلحق الضرر ببطانة الأمعاء.
- الخزعة
- أخذ عينة أنسجة صغيرة من الأمعاء الدقيقة للفحص تحت المجهر.
عند التأكد من الإصابة بمرض السيلياك، يجري الطبيب بعض الفحوصات الأخرى للبحث عن نقص الفيتامينات والمعادن، لتعويض الفقد ببعض المكملات الغذائية.
اقرأ أيضا: السيلياك والفرق بينه وبين الغلوتين وحساسية القمح
علاج مرض سيلياك
تعد أولى وأهم الخطوات في علاج مرض السيلياك هو التوقف عن تناول الأطعمة المحتوية على الجلوتين نهائياً مدى الحياة، بعد منع الجلوتين تبدأ الأمعاء الدقيقة في الشفاء تلقائياً وستتمكن من امتصاص العناصر الغذائية قريباً، وقد يوصي الطبيب ببعض العلاج الإضافي مثل:
- المكملات الغذائية لتعويض أي نقص حدث نتيجة لعدم امتصاص العناصر الغذائية.
- أدوية لعلاج التهاب الجلد الهربسي.
- الكورتيكوستيرويدات لعلاج الالتهابات الشديدة.
غالبا ما تبدأ أعراض مرض سيلياك في الانحسار فور اتباع نظام غذائي خال من الجلوتين، ولكن علاج نقص التغذية يمكن الشفاء منه في غضون عدة أسابيع إلى عدة أشهر حتى تلتئم الأمعاء بشكل كامل.
حمية مرض سيلياك
عند تشخيص الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية سيلياك، فإن الحمية الوحيدة التي لابد أن تُطبق هي نظام غذائي خال من الجلوتين، حيث يتعين على المريض تجنب الجلوتين لبقية حياته، وهذه قائمة بالأطعمة الواجب تجنبها:
- معظم الحبوب مثل القمح والشعير والجاودار.
- المعكرونة والنودلز.
- الأطعمة المصنعة حيث يحتوي معظمها على الجلوتين.
يمكن استبدال معظم هذه القائمة ببعض أنواع الطعام الأخرى:
- اللحوم والأسماك والدواجن.
- الأرز.
- الفواكه والخضروات.
- الأطعمة الجاهزة الخالية من الجلوتين.
مرض سيلياك عند الاطفال
يمكن أن تحدث أعراض مرض سيلياك في أي وقت من حياة الطفل، مثلا قد يعاني بعض الأطفال من أعراض مرض الاضطرابات الهضمية سيلياك منذ المرة الأولى التي يتناولون فيها الجلوتين، لكن البعض الآخر تظهر عليه الأعراض بعد سنوات من تناول منتجات الجلوتين.
قد تبدأ بعض العلامات في الظهور على الطفل بعد فترة قليلة من بدء تناول الأطعمة الصلبة مثل الحبوب، وتشمل هذه الأعراض الإسهال وآلام المعدة وفقدان الوزن أو عدم زيادة الوزن بشكل طبيعي وصحي، مع مرور الوقت قد يصاب الطفل بفقر الدم وتقرحات الفم وقد يعاني من مشكلات سلوكية وتغيرات في المزاج، وقد تتشابه الأعراض في البداية مع أعراض حساسية الجلوتين عند الأطفال.
في النهاية يمكن القول أن مرض سيلياك يتشابه في البداية مع حساسية الجلوتين وعدم تحمل الجلوتين، ولكنه يختلف عنهما تمام الاختلاف، حيث أنه يصنف من أمراض المناعة الذاتية التي تسبب تلفا للأغشية المبطنة للأمعاء الدقيقة، ويتلخص العلاج في اتباع نظام غذائي صارم خال من منتجات الجلوتين، وذلك لتجنب أي مضاعفات صحية خطيرة.
المراجع
https://celiac.org/about-celiac-disease/what-is-celiac-disease/
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14240-celiac-disease
