حساسية اللاكتوز المؤقت
قد يمر عليكِ مصطلح حساسية اللاكتوز (عدم تحمل اللاكتوز)، أو قد تم تشخيص طفلك بها، بعد ظهور عدة أعراض ستتعرفي عليها في هذا المقال.
لكن هل هو أمر مقلق؟ هل سيتمر لفترة طويلة أم سيزول؟
ما هي حساسية اللاكتوز؟
حساسية اللاكتوز هي عدم مقدرة الجسم على هضم السكر الموجود في الحليب طبيعيا وهو ما يسمى ب (سكر اللاكتوز)؛ بسبب نقص أو عدم وجود الأنزيم الهاضم له وهو اللاكتيز.
وهو نوعان:
النوع الأساسي: الذي يُخلق به الطفل الأنزيم لديه غير مخلق، وهو نادر.
النوع الثاني (حساسية اللاكتوز المؤقت): يمكن أن تحدث بعد الإصابة ببعض الأمراض، مثل التهاب المعدة والأمعاء، عندما ينخفض مخزون اللاكتاز في الجسم بشكل مؤقت. يمكن أن يؤدي التهاب الأمعاء نتيجة عدم تحمل الأطعمة الأخرى أو العدوى أو جراحة الأمعاء أيضًا إلى عدم تحمل اللاكتوز.
بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 7 إلى 10 سنوات، يتم علاج عدم تحمل اللاكتوز عادة عن طريق تجنب المنتجات التي تحتوي على الحليب أو اللاكتوز.
يصاب بعض الأطفال بعدم تحمل اللاكتوز بشكل دائم ويتعين عليهم تجنب منتجات الألبان لبقية حياتهم.
ما هي أعراض حساسية اللاكتوز المؤقت؟
علامات وأعراض عدم تحمل اللاكتوز المؤقت
إذا كان طفلك يعاني من عدم تحمل اللاكتوز، فمن المحتمل أن يعاني بعد تناول الحليب أو منتجات الألبان من:
- آلام في المعدة أو الانتفاخ.
- إسهال رخو مائي.
- غازات.
- طفح حفاض.
كيف يتم تشخيص عدم تحمل اللاكتوز المؤقت؟
إذا كان لدى الطفل أي أعراض لعدم تحمل اللاكتوز، فيمكن فحصه من قبل الطبيب أفضل اختبار للطفل هو قطع اللاكتوز بشكل صارم
من النظام الغذائي لمدة أسبوعين ومعرفة ما إذا كانت الأعراض ستتحسن.
إذا تم ذلك، يتم تأكيد التشخيص خاصة إذا عادت الأعراض مع إعادة تجربة إدخال الحليب مرة أخرى.
كيف يتم علاج حساسية اللاكتوز المؤقت؟
عادةً ما يتم استبعاد الحليب ومنتجات الألبان التي تحتوي على اللاكتوز من النظام الغذائي لمدة 8 أسابيع
إعطاء الأمعاء الوقت للشفاء.
سوف تتراكم قدرة الأمعاء على إنتاج اللاكتاز مرة أخرى وبعد ثمانية أسابيع، يجب أن يكون الطفل قادراً على شرب الحليب/الحليب الصناعي وتناول منتجات الألبان بانتظام.
إذا كانت حساسية اللاكتوز المؤقت ناتجًة عن حالة طويلة الأمد مثل مرض الاضطرابات الهضمية أو حساسية الطعام، فإنها سوف تحتاج إلى علاج المسبب أيضا.
مجرد قطع اللاكتوز لمدة 8 أسابيع قد يحسن بعض الأعراض، لكنه لن يعالج الحالة الأساسية.
ومن المرجح أن وبعد 8 أسابيع، لن يتمكن الطفل من العودة إلى تناول منتجات الألبان والحليب العادية دون أن تعود الأعراض. إذا كان هذا هو الحال، يجب أن يكون الشرط الأساسي
تم تحديدها وعلاجها.
ماذا يحصل بعد تشخيص الطفل بحساسية اللاكتوز المؤقت؟
إذا اشتبه الطبيب إصابة طفلك الذي يقل عمره عن سنة واحدة بحساسية اللاكتوز المؤقت بعد (مرض أو التهاب في الأمعاء) وإذا لم يتم إرضاع الطفل رضاعة طبيعية؛ سوف ينصح بتغيير الحليب إلى حليب الأطفال الخالي من اللاكتوز.
يمكن شراء هذا الحليب من الصيدلية بسعر مماثل لحليب الأطفال العادي.
إذا كان الطفل يبلغ من العمر أكثر من عام واحد، يصف له الطبيب حليب خال من اللاكتوز المعتمد على حليب البقر والذي يحتوي على محتويات دهنية مختلفة فهو كذلك متاح للشراء.
(لا يُنصح بالحليب النباتي و بدائل الألبان مثل الصويا).
خلال فترة التجربة التي تبلغ أسبوعين، قد يخلط بين التشخيص وبين عدم تحمل اللاكتوز وحساسية حليب البقر.
إقرأ المزيد: حساسية حليب البقر.
هل الأم تتوقف عن الرضاعة الطبيعية بعد تشخيص الطفل بحساسية اللاكتوز المؤقت؟
إذا كانت الأم ترضع رضاعة طبيعية، فيجب عليها الاستمرار في ذلك، ولا تحتاج إلى التغيير إلى حليب الأطفال الخالٍ من اللاكتوز، أو استخدام إنزيمات اللاكتاز أو اقطع اللاكتوز من نظامها الغذائي.
إذا كان الطفل يتناول أطعمة صلبة، فيجب أيضًا اتباع نظام غذائي منخفض اللاكتوز؛ وهذا ينطوي على تجنب كل شيء
المصادر الرئيسية لللاكتوز، أي حليب البقر الطازج والمعالج بالحرارة والمجفف والثدييات الأخرى من مصادر الحليب على سبيل المثال: الأغنام والماعز ومنتجات الألبان بما في ذلك الجبن الطري والجبن واللبن الزبادي والآيس كريم
أثناء التجربة، ينبغي أيضًا تناول الأطعمة والأدوية الأخرى التي لا تحتوي على اللاكتوز و يرجى مراجعة طبيبك قبل إيقاف أي دواء.
كيف أتصرف بعد 6 أسابيع من منع اللاكتوز عن طفلي؟
بعد أسبوعين من اتباع نظام غذائي صارم خالٍ من اللاكتوز، يجب مراجعة الطبيب.
و إذا تحسنت الأعراض، يحتاج الطفل إلى الاستمرار في اتباع نظام غذائي منخفض اللاكتوز لمدة 6 أسابيع أخرى.
إذا لم تتحسن الأعراض أفضل عند اتباع نظام غذائي منخفض اللاكتوز بعد هذه الفترة، فسوف يحتاج الطبيب إلى البحث عن أسباب أخرى للأعراض.
إقرأ المزيد: الفرق بين جساسية الحليب واللاكتوز.
إعادة إدخال اللاكتوز بثمانية أسابيع
بعد مرور 8 أسابيع، يجب على الطبيب مراجعة أعراض الطفل مرة أخرى ومناقشة إعادة الإدخال التدريجي لتركيبات حليب الأطفال العادية /الحليب المحتوي على اللاكتوز.
يتم إعادة إدخال الأطعمة (في حالة تناول المواد الصلبة) على النحو التالي:
(إذا لم يكن بعمر يستطيع تناول الأطعمة الصلبة بعد)، يمكنك البدء باستبدال زجاجة واحدة من حليب الرضيع الخالي من اللاكتوز
بتركيبة تحتوي على حليب الأطفال العادية لبضعة أيام، وإذا كان الأمر جيدًا، استبدلي زجاجة أخرى خالية من اللاكتوز بزجاجة أخرى
من الحليب العادي (لاتزيد عن 30 مل).
والجدول التالي سيساعدك في فهم الأمر:
اليوم ( عدد المعالق لكل 180 مل ماء) تركيبة خالية من اللاكتوز تركيبة تحتوي على لاكتوز
- اليوم الأول: 5 1
- اليوم الثاني: 4 2
- اليوم الثالث: 3 3
- اليوم الرابع: 2 4
- اليوم الخامس: 1 5
- اليوم السادس: 0 6
إذا كان بعمر أكبر و يتناول الأطعمة الصلبة، فقد ترغب في البدء بتقديم وعاء من الزبادي العادي أو الزبادي وقم بزيادة كمياتها قبل تغيير الصيغة تدريجيًا كما فعلنا مع الرضع.
من المهم مراجعة ما إذا كانت الأعراض تتكرر بعد إعادة إدخال اللاكتوز.
إذا تكررت ظهور الأعراض للطفل بعد إعطاء حليب الأطفال و/أو منتجات الألبان العادية، فيجب رؤيته من قبل الطبيب مرة أخرى.
ملاحظات:
- يجب فحص وزن الطفل ونموه في كل مراجعة مع الطبيب.
- لقد ثبت أن اللاكتوز يزيد من كمية الكالسيوم التي يمتصها الجسم و اللاكتوز قد يشجع أيضًا نمو البكتيريا الجيدة في الأمعاء، ولذلك فمن المهم أن تشمل عودة اللاكتوز إلى النظام الغذائي في أسرع وقت ممكن.
- يعتبر حليب البقر مصدراً مهماً للطاقة، والبروتين، الكالسيوم واليود وفيتامين أ وفيتامين ب2 (الريبوفلافين) و ب12 (الكوبالامين).
- إذا كنت تستخدمي الحليب النباتي، قد يفتقر الطفل إلى بعض العناصر الغذائية المهمة وقد يحتاج النظام الغذائي إلى ذلك
تقييم.
المصادر:
https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/lactose-intolerance
https://www.healthyfood.com/ask-the-experts/what-is-temporary-lactose-intolerance/