المسموح والممنوع لمرضى السيلياك أمر يجب معرفته لكل من يعاني من مرض السيلياك، إذ أن جمية هذا المرض يجب أن تستسمر مدى الحياة، ولا يمكن للمريض التعرض للجلوتين مهما حصل ، لأن ذلك يودي به إلى مضاعفات خطرة.
ما هو مرض السيلياك؟
مرض السيلياك هو اضطراب في الجهاز المناعي يحدث عند تناول الغلوتين، وهو بروتين موجود في القمح والشعير والجاودار. يتسبب هذا المرض في تلف الأمعاء الدقيقة مما يعيق امتصاص العناصر الغذائية الأساسية. يعتبر مرض السيلياك من الأمراض المزمنة التي تستمر مدى الحياة، ويمكن أن يصيب الأشخاص من جميع الأعمار.
ما أسباب مرض السيلياك؟
تعود أسباب مرض السيلياك إلى تفاعل مناعي غير طبيعي تجاه الغلوتين، عندما يتناول الشخص المصاب الغلوتين، يقوم جهاز المناعة بمهاجمة الأنسجة المعوية الدقيقة، مما يؤدي إلى تلف الزغابات المعوية.
الزغابات هي نتوءات صغيرة تشبه الأصابع داخل الأمعاء الدقيقة تساعد في امتصاص العناصر الغذائية من الطعام.بتلف هذه الزغابات، يتعرض الشخص لمشاكل في امتصاص الفيتامينات والمعادن.
العوامل الوراثية تلعب دورًا مهمًا في الإصابة بمرض السيلياك، حيث أن الأشخاص الذين لديهم أقارب من الدرجة الأولى مصابون بالمرض يكونون أكثر عرضة للإصابة به. بالإضافة إلى العوامل الوراثية، قد تؤثر بعض العوامل البيئية مثل العدوى الفيروسية والتوتر النفسي في ظهور المرض.
كيف يتم تشخيص مرض السيلياك؟
لتشخيص مرض السيلياك، يعتمد الأطباء على مجموعة من الفحوصات والإجراءات الطبية، تبدأ عملية التشخيص عادةً بتحليل الدم لاكتشاف الأجسام المضادة المتعلقة بالسيلياك مثل الأجسام المضادة لإنزيم الغلوتيناز والغلادين. إذا أظهرت الفحوصات وجود هذه الأجسام المضادة، يقوم الطبيب بعمل تنظير للأمعاء وأخذ عينات من الأنسجة المعوية للتأكد من وجود تلف في الزغابات.
إقرأ المزيد: تحليل مرض السيلياك.
كيف يغير السيلياك حياة المريض تغذويًا؟
مرض السيلياك يتطلب تغييرًا جذريًا في نمط الحياة، خاصة فيما يتعلق بالتغذية. النظام الغذائي لمرضى السيلياك يعتمد بشكل أساسي على تجنب تناول الغلوتين بشكل تام؛ يعتبر هذا التغيير ضروريًا لمنع حدوث الأعراض وتحسين صحة الأمعاء.
من دون اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين، يمكن أن يتعرض المرضى لمشاكل صحية خطيرة مثل سوء التغذية، فقر الدم، وهشاشة العظام.
يعاني المرضى غير المعالجين من سوء امتصاص العناصر الغذائية المرتبط بالضمور الزغابي في الغشاء المخاطي المعوي؛ وهذا هو السبب وراء سوء امتصاص الأحماض الأمينية والدهون، وكذلك نقص المغذيات الدقيقة، بما في ذلك الكالسيوم؛ حديد؛ الزنك النحاس؛ الفيتامينات أ، د، هـ، ك؛ حمض الفوليك والبيريدوكسين وفيتامين b12 مما يؤدي لمشاكل صحية خطرة.
وقد يعانون من السمنة المفرطة أو النجافة المفرطة، في حال لم يتبعوا الحمية الصحيحة.
لذا عليهم اتباع حمية صارمة تجاه الغلوتين وكل ما يحتوي على أثره أو يتلوث به، والمتابعة مع أخصائي التغذية.
إقرأ المزيد: مضاعفات مرض السيلياك.
المسموح والممنوع لمرضى السيلياك
المسموح
- الفواكه والخضروات
جميع أنواع الفواكه والخضروات الطازجة أما المجمدة والمعلبة يجب أن تحمل ملصق خلوها من الغلوتين.
- البروتينات الحيوانية
اللحوم والبيض والأسماك والدواجن غير المصنعة) بدون تتبيلات أو صلصات، واللحوم المصنعة ممنوعة).
- الحبوب الخالية من الغلوتين
الأرز، الذرة والشوفان (الخالي من الغلوتين)، الكينوا، الحنطة السوداء، القطيفة، البقوليات الخالية من الغلوتين…
- منتجات الألبان
الحليب والجبن والزبدة والزبادي الخالي من المكونات المحتوية على غلوتين.
- المكسرات
المكسرات والبذور غير المحمصة أو المملحة إلا إذا كانت خالية من الغلوتين
- الزيوت والدهون
جميع أنواع الزيوت النباتية والزبدة والسمن والسمن البلدي يجب أن يكونوا خالي من الغلوتين
المنتجات المخصصة
المنتجات المخصصة لمرضى السيلياك والمصنفة بأنها خالية من الغلوتين مثل الخبز والمعكرونة والبسكويت.
الأطعمة التي يجب على مرضى السيلياك تجنبها
المسموح والممنوع لمرضى السيلياك
يجب معرفة المسموح والممنوع لمرضى السيلياك و تجنب تناول الأطعمة المصنوعة من القمح والجاودار والشعير والشوفان.
إذ تحتوي هذه الحبوب على بروتينات الغلوتين الخاصة التي تسبب مضاعفات مرض السيلياك.
فيما يلي قائمة بالمكونات التي يجب على مرضى السيلياك تجنبها؛ تذكر أن تتحقق من كل ملصق، في كل مرة، حتى لو كنت تعتقد أن المنتج آمن!
- دقيق الشباتي المصنوع من القمح.
- شعير.
- النخالة من القمح والشوفان والشعير والجاودار.
- البرغل.
- الحبوب يجب أن تكون خالية من الغلوتين من مصدر معروف.
- الكسكس.
- القمح القاسي – نوع من القمح.
- النشا (نشا القمح أو نشا غير نظيف من اثار القمح).
- إينكورن – نوع من القمح.
- إمر – نوع من القمح.
- فارو – نوع من القمح.
- فو – مكون غذائي آسيوي مصنوع من القمح.
- جنين القمح .
- دقيق غراهام – دقيق القمح الكامل.
- البروتين النباتي المتحلل (HPP)
- البروتين النباتي المتحلل (HVP) كاموت – القمح القاسي
- الشعير.
- مستخلص الشعير.
- نكهة الشعير.
- شراب الشعير.
- خل الشعير.
- ميسو.
- النشا المعدل.
- الشوفان، ونخالة الشوفان، وعلكة الشوفان، وأي منتجات شوفان أخرى – ما لم تكن معتمدة نقية وغير ملوثة، وفي هذه الحالة يمكنك استخدامها بكميات صغيرة.
- الجاودار – بأي شكل من الأشكال.
- سيتان – مصنوع من القمح – استخدم التوفو بدلاً من ذلك.
- السميد – نوع من القمح.
- الحنطة – دينكل، نوع من القمح.
- التبولة – سلطة مصنوعة من حبوب القمح المطبوخة.
- Triticale – تهجين بين القمح والجاودار.
- القمح – النخالة أو الدقيق أو النشا أو أي شيء مصنوع من القمح، مثل الكعك والبسكويت والفطائر والخبز واللفائف والفتات والخبز المحمص والمعكرونة والخليط.
- الغلوتامات أحادية الصوديوم (MSG) – مسموح بها، ولكنها قد تسبب مشاكل لبعض الأشخاص.
إقرأ المزيد: علاج مرض السيلياك.
كيفية اتباع حمية خالية من الغلوتين بنجاح
المسموح والممنوع لمرضى السيلياك
-
قراءة الملصقات الغذائية
يجب على مرضى السيلياك تطوير عادة قراءة الملصقات الغذائية بعناية للتأكد من أن المنتجات خالية من الغلوتين؛ فالعديد من المنتجات تحمل الآن علامة “خالي من الغلوتين”، مما يسهل على المرضى اختيار الأطعمة المناسبة.
-
الطهي في المنزل
الطهي في المنزل يمنح مرضى السيلياك القدرة على التحكم الكامل في مكونات وجباتهم، واستخدام الحبوب الخالية من الغلوتين مثل الأرز والكينوا في الطهي يمكن أن يوفر تنوعًا غذائيًا ويحافظ على التوازن الغذائي.
ولأن الأدوات المستخدمة أثناء الطهي يجب أن تكون مخصصة لمرضى السيلياك.
-
تجنب التلوث العابر
يجب على مرضى السيلياك الحذر من التلوث العابر، حيث يمكن أن تتلوث الأطعمة الخالية من الغلوتين بملامسة أطعمة تحتوي على غلوتين أثناء التحضير والطهي.
من المهم استخدام أدوات مطبخ منفصلة وتنظيف الأسطح بشكل جيد.
-
البحث عن بدائل
هناك العديد من البدائل المتاحة للأطعمة التي تحتوي على غلوتين يمكن استخدام دقيق اللوز أو دقيق جوز الهند كبدائل لدقيق القمح في الخبز والطهي..
التعايش مع مرض السيلياك يتطلب تغييرات جذرية في النظام الغذائي، ولكن مع التخطيط الجيد والتوعية يمكن للمرضى الحفاظ على حياة صحية ونشطة من خلال الالتزام بنظام غذائي خالٍ من الغلوتين وتجنب الأطعمة الممنوعة، يمكن لمرضى السيلياك تجنب الأعراض والمضاعفات الصحية المحتملة.
تجنب جميع المنتجات التي تحتوي على الشعير، والجاودار، والتريتيكال (خليط بين القمح والجاودار)، والفارينا، ودقيق غراهام، والسميد، وأي نوع آخر من الدقيق، بما في ذلك الدقيق ذاتي التخمير والدقيق القاسي، غير المسمى بأنه خالي من الغلوتين.
كن حذرا من منتجات الذرة والأرز (لا تحتوي هذه المنتجات على الغلوتين، ولكنها قد تكون ملوثة أحيانًا بجلوتين القمح إذا تم إنتاجها في المصانع التي تصنع أيضًا منتجات القمح)؛ ابحث عن مثل هذا التحذير على ملصق العبوة.
استبدل دقيق القمح بالبطاطا، أو الأرز، أو الصويا، أو القطيفة، أو الكينوا، أو الحنطة السوداء، أو الفول.
يمكنك أيضًا استخدام الذرة الرفيعة أو الحمص أو غرام البنغال، والأروروت، ودقيق الذرة، بالإضافة إلى مستخلص نشا التابيوكا ،هذه بمثابة مكثفات وعوامل تخمير.
المصادر:
https://www.sns24.gov.pt/en/tema/doencas-gastrointestinais/doenca-celiaca/dieta-sem-gluten/
https://www.celiacedmonton.ca/gluten-free-diet/foods-celiacs-must-avoid/
