حساسية الحديد للحامل

على الرغم من أن تفاعلات حساسية الحديد للحامل نادرة للغاية، لكنها قد تكون قاتلة! فعندما يكون الحديد الفموي غير مناسب أو غير فعال أو غير قابل للتحمل، فإن الحديد الوريدي يستخدم بشكل شائع لعلاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

كذلك تتطلب إدارة ضخ الحديد الوردي للحامل مراقبة دقيقة، وفي حالة حدوث رد فعل تحسسي. فيجب التعرف عليها في الوقت المناسب وأخذ كافة التدابير ذات الصلة بالخطورة من قبل الطبيب المشرف على العلاج.

كذلك فإن الحديد الوريدي لا يستخدم في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل؛ لأنه لا توجد تجارب تثبت سلامته في هذا الوقت.

وأيضًا تشير البيانات الموجودة إلى أن استخدامه يجب أن يقتصر على الثلث الثاني أو الثالث من الحمل، إذا تم تقييم الفائدة بحيث تفوق المخاطر على كل من الأم والجنين.

حساسية الحديد الوريدي

عندما يكون الحديد الفموي غير ناجح أو لا يمكن تحمله أو عندما يمنع نقل الدم للمريض، يتم استخدام الحديد الوريدي (IV) بشكل متزايد؛ لعلاج فقر الدم بسبب نقص الحديد.

أيضًا يستخدم الحديد الوريدي في حالة وجود أمراض الكلى المزمنة، وفقر الدم الناجم عن العلاج الكيميائي، ويتم استخدامه مع الأدوية المحفزة لتكوين الكريات الحمراء.

بالتأكيد فإن الاستجابات التحسسية الحادة لحقن الحديد غير شائعة، على الرغم من أنها قد تكون مهددة للحياة في حالة حساسية الحديد للحامل.

حيث كشفت بيانات شهادة الوفاة من المركز الوطني الأمريكي للإحصاءات الصحية من عام 1979 ل 2005، أن حوالي 3 وفيات سنويًا تُعزى إلى حقن الحديد في الولايات المتحدة، أي ما يقرب من 1 لكل 5 ملايين جرعة من الحديد الوريدي المباعة!

كذلك تشير النتائج المبكرة إلى أن الحديد الوريدي قد يزيد من نشاط وحدة المرض لدى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية الجلدية (lupus erythematosus).

أسباب حساسية الحديد الوريدي للحامل

إن فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أثناء الحمل شائع، وهو مرتبط بنتائج سيئة على الأم والجنين؛ حيث يتسبب في وفيات الأمهات، والولادة المبكرة، وانخفاض الوزن عند الولادة.

كذلك يرتبط نقص الحديد عند الأطفال حديثي الولادة، بزيادة ذات دلالة إحصائية في الإعاقات الإدراكية والسلوكية التي تستمر حتى بعد العلاج بالحديد.

والأهم من ذلك، يمكن أن تحدث الحساسيات تجاه الحديد الوريدي بسبب مجموعة متنوعة من العوامل، بعضها منتشر أكثر مما تعتقد. وقد كشفت الأبحاث عن عوامل الخطر الرئيسية التالية التي قد تهيئ للإصابة بحساسية الحديد الوريدي، على سبيل المثال:

حدوث ردود فعل تحسسية على أدوية الحديد في الماضي.
يتم ضخ الحديد بوتيرة عالية.
الحساسية تجاة الأدوية الأخرى.
التاريخ المرضي يشير إلى حدوث ردود الفعل التحسسية الشديدة.
الاضطرابات الالتهابية التي تصيب الجسم كله.
الحمل في مراحله الأولى.

كيفية حدوث حساسية الحديد

أيضًا هناك بعض الأشكال المحتملة لحدوث تفاعل فرط الحساسية تجاه الحديد، على سبيل المثال:

تناول مكملات الحديد عن طريق الفم.
حقن الحديد الوريدي، حيث يتم تسريب الحديد عن طريق الوريد.
أكاسيد الحديد، هي نوع من أكسيد الحديد الذي يستخدم في مجموعة متنوعة من المنتجات الدوائية.
أواني الطهي، حيث يمتص الطعام الحديد الموجود في الأواني.
جزيئات الحديد السائبة التي تلامس الجلد.

أعراض حساسية الحديد للحامل

من ناحية أخرى، إذا واجهت أيًا من الأعراض المذكورة أدناه، بعد تناول مكملات الحديد أو ملامسة الحديد، فاستشر الطبيب في أسرع وقت ممكن.

أعراض شائعة للحامل

هناك العديد من الأعراض الشائعة لحساسية الحديد الويدي للحامل، على سبيل المثال:

آلام الظهر أو الصدر أو العضلات.
القشعريرة.
الدوار.
فقدان الوعي.
تسارع ضربات القلب.
الصداع.
الشعور طعم معدني في الفم.
الطفح الجلدي.
احمرار الجلد.
صعوبة التنفس.
مشاكل في الجهاز الهضمي.
تورم في الفم والحلق.

أعراض أقل شيوعًا للحامل

أيضًا توجد أعراض غير شائعة لحساسية الحديد الوريدي للحامل، على سبيل المثال:

الإجهاد دون الشعور بالدوار.
ضعف عام.
براز مدمم.
رؤية مزدوجة.

علاج حساسية الحديد للحامل

أيضَا إذا كان لديك حساسية من مكملات الحديد، فإن العلاج الأكثر فعالية هو تجنب استخدام مكملات الحديد عن طريق الفم، و الحديد الوريدي.

وبدلاً من ذلك زيادة مدخولك الطبيعي من خلال النظام الغذائي؛ سواء مصادر حيوانية أو نباتية.

مصادر الحديد الحيوانية

كذلك تتنوع المصادر الغذائية للحديد الحيواني، على سبيل المثال:

الأطعمة ذات اللون الأحمر، مثل: لحم البقر، والضأن، ولحم العجل. فكلما زاد محتوى الحديد في اللحم زاد احمراره.
لحم الكبد والكلى.
الدواجن.
المحار والسمك، مثل: السلمون، والسردين، والتونة.
البيض.

مصادر الحديد النباتية

وهناك أيضًا العديد من المصادر الغذائية النباتية للحديد، على سبيل المثال:

المكسرات.
الفواكه المجففة.
المعكرونة والخبز المصنوعان من الحبوب الكاملة.
الحبوب، مثل: الفاصوليا، الفاصوليا المطبوخة، العدس، الحمص.
الخضراوات ذات الأوراق الخضراء الداكنة، مثل: السبانخ، البنجر الفضي، القرنبيط.
الشوفان.

علاوة على ذلك، يتم امتصاص الحديد غير الدموي الموجود في البيض والأطعمة النباتية بشكل أكثر فاعلية من الحديد الدموي الموجود في اللحوم والدواجن والأسماك.

اختبار حساسية الحديد للحامل

أيضًا تسبب أقراص الحديد الفموية والفيتامينات المتعددة التي تحتوي على الحديد تفاعلات تحسسية لدى بعض الأشخاص، بينما يسبب الحديد الوريدي ردود فعل تحسسية لدى البعض الآخر (حساسية الحديد للحامل).

حيث يلاحظ معظم الأشخاص الذين يدعون أن لديهم حساسية من مكملات الحديد الأعراض في غضون نصف ساعة. لذا عند حدوث طفح جلدي بسبب الحساسية تجاه الحديد أو الشعور بالضعف أو الإرهاق المفاجئ، تحدث مع الطبيب على الفور.

وعندما يتعلق الأمر بمثل هذه المكملات، فإن حساسية الحديد للحامل مسؤولة عن حوالي 25٪ من جميع ردود الفعل التحسسية للمكملات الغذائية، ويقوم الطبيب بإجراء اختبار لحساسية الحديد؛ لتحديد شدة الحساسية.

من ناحية أخرى، تُعَدُّ اختبارات وخز الجلد والتحديات الفموية مع مستحضرات الحديد المختلفة إجراءات شائعة لتقييم حساسية الحديد.

حساسية الجلد من الحديد

يُعرف الحديد بأنه أول معدن عمل به البشر، لذلك خلال آلاف السنين تم استخدامه، ولم نكتشف حساسية تجاهه عند اللمس، لذا التهاب الجلد التماسي الناتج عن الحديد غير شائع، وهو خبر ممتاز للأشخاص ذوي البشرة الحساسة.

أيضًا كانت الحساسية تجاه الحديد نادرة جدًا في الماضي، إلا أن تم إدخال المكملات الغذائية، لذا هناك بعض النقاط التي يجب مراعاتها في الحالات النادرة التي يعاني فيها الأشخاص من تهيج الجلد نتيجة لحساسية الحديد.

في نفس السياق، كلتا الحالتين الأوليتين المعروفة لالتهاب الجلد التماسي الناجم عن الحديد، حدثت في الذكور في منتصف العمر، الذين تعرضوا مهنياً لمستويات عالية من جزيئات الحديد في الستينيات والسبعينيات.

الأول كان عامل لحام صلب يبلغ من العمر 44 عامًا، والثاني كان صانع أدوات يبلغ من العمر 67 عامًا، وبدأ التهيج عند أقدامهم في كلتا الحالتين، حيث استقرت جزيئات الحديد في الجوارب والأحذية.

أيضًا تقدم الطفح الجلدي إلى أجزاء أخرى من أجسامهم، وتجدر الإشارة إلى أن وجوههم لم تتأثر في حالات التهاب الجلد التماسي الناجم عن الحديد، كذلك الجفون لم تتأثرالتي من المعروف أنها تشتعل عند حدوث الحساسية.

اقرأ أيضًا لقاح كورونا وحساسية الجلد.

علاج حساسية الجلد من الحديد

كذلك قد تساعد مضادات الهيستامين في تقليل تهيج وأعراض التهاب الجلد التماسي الذي يحصل مع حساسية الحديد للحامل، إذا كنت تعاني من طفح جلدي بسبب الحساسية تجاه الحديد. أما إذا كنت تعاني من طفح جلدي خطير، يجب عليك مراجعة طبيبك للحصول على وصفة طبية.

بقلم الدكتورة: تسبيح شاهين

References

الوسوم