الأدرينالين قد يكون خطرا وليس حقنة إسعافية
نعلم أن كلمة الأدرينالين مرتبطة بشكل وثيق بعمليات الكر والفر، وفي روايات أخرى بالحب، وفي مقالات عدة بالخوف .
في هذا المقال سنقدم الأدرينالن بحقنة لحالات التحسس (التآق) لنكون أمام الأدرينالين وفرط الحساسية عند الأطفال.
إذ إن كثيرا من الأمهات يتساءلن عن الأدرينالين؛ ما هو وما هي آلية عمله ؟
بدايةً دعونا نعرف من أين أتى هذا الهرمون وما الفرق بينه وبين الإيبنفرين ؟
متى أستخدمه؟ وهل هي آمنة لجميع الأطفال؟
ونحن بدورنا سنجيب عن كل الأسئلة، وعن المخاوف التي قد تراود لأذهانهن.
الأدرينالين
هو هرمون يتم إفرازه من الغدة الكظرية، ويرتفع الأدرينالين في حالات الخوف والحب،
حيث يوجد له مستقبلات تعرف باسم مستقبلات بيتا ومستقبلات ألفا.
آلية تأثير الأدرينالين:
يعمل الأدرينالين على مستقبلات ألفا وبيتا وهو أقوى منشط لمستقبلات ألفا :
تأثيره على مستقبلات ألفا الأدرينالية:
- يقلل من توسع الأوعية ويزيد من نفاذية الأوعية الدموية؛ التي تحدث أثناء الحساسية المفرطة، والتي يمكن أن تتسبب بفقدان حجم السائل داخل الأوعية وبالتالي ينخفض ضغط الدم.
- يعمل الأدرينالين على إرخاء العضلات الملساء في القصبات الهوائية والقزحية وهو مضاد للهستامين، مما يجعله مفيدًا في علاج أعراض تفاعلات الحساسية.
- يزيد من نسبة السكر في الدم وبالتالي يزيد من تحلل الجليكوجين في الكبد.
العمل على مستقبلات بيتا الأدرينالية:
يعمل على استرخاء العضلات الملساء في الشعب الهوائية التي تساعد في تخفيف تشنج القصبات، والصفير، وضيق التنفس التي قد تحدث أثناء الحساسية المفرطة.
وبالتالي يعمل الأدرينالين بأشكال مختلفة حسب موقع هذه المستقبلات، فتأثيره على الجهاز التنفسي يختلف مثلاً عن تأثيره على العضلات الهيكيلة، ولذلك تتنوع استخدامات وردود أفعال الأجسام اتجاه هذا الهرمون.
لكن الجدير بالذكر أن أشيع استخدام قد يذهب لأذهان الأمهات استخدامه لحالات الطوارئ والإسعافات الأولية بعد هجمة تحسسية تآقية (الحساسية المفرطة).
قد تودي بحياة أحد أطفالنا إذا لم يُحسن استخدامها بوقتها وبشكلها المناسب .
الحساسية المفرطة (التآق):
تعرف الحساسية المفرطة بأنها رد فعل طبيعي يتم تفعيله من جهاز المناعة نتيجة لجسم خارجي كاللقاح، العث، الفطريات، لدغات الحشرات، بعض المواد الغذائية كالمكسرات مثلاً وأي طعام محسس.
واللاتكس(وهي مادة تستخدم في صناعة المطاط والقفازات المطاطية والبالونات التي بألوانها وأشكالها الملفتة تكون محسسة للأطفال بكل سهولة).
عادة الجسم يحارب كل ما يدخل له بتحريض جهاز المناعة لكن في بعض الحالات قد يتم توليد إنذار خاطئ وهذا الإنذار
يكون على شكل توليد لمضادات الهيستامين التي ترتفع في حالات التحسس وهذا ما يعرف بالصدمة التحسسية .
تعتبر الصدمة التحسسية رد فعل شديد و خطير يمكن أنو تعيق التنفس وتؤثر على نتاج القلب و ضغط الدم .
و من العلامات التي تنذرنا بهذه الصدمات التحسسية:
- صعوبة في التحدث و التنفس.
- فقدان الوعي أو الترنح.
- تورم الوجه أو الشفاه أو اللسان.
- طفح جلدي.
- الدوخة والغثيان والقيء.
وهنا يأتي دور الحقنة الاسعافية (حقنة الأدرينالين)، التي تكون حقنة ذاتية مملوءة مسبقاً ومعدة للاستخدام الطارئ.
تحتوي كل حقنة على جرعة واحدة يتم حقنها والتخلّص منها مباشرة، وإن اختيار الجرعة يكون تبعاً للوزن والعمر.
تحذير
” في حال لم تختفِ الأعراض مباشرة يتم الانتظار لمدة ٥ دقائق وتعطي جرعة أخرى“
الآثار الجانبية التي تترافق مع الأدرينالين:
- التحسس من مكونات الحقنة.
- مشاكل في التنفس نتيجة لتوسع القصبات.
- الإصابة بمشكلات في القلب أو الضغط التي تكون بشكل ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة أو متقطعة.
- ضعف أو رعشة مترافق مع صداع.
- داء السكري نتيجة لزيادة تحلل الغليكوجين وبالتالي يرتفع غلوكوز الدم.
- شحوب الجلد والتعرق.
- الشعور بالقلق، الخوف، التوتر أو الأثارة.
فإذا كان طفلك يعاني من أحد هذه الآثار الصحية يرجى إبلاغ الطبيب بذلك.
وهنا يعزى سبب عدم توفر الأدرينالين في متناول اليد وبسهولة، ولا يصرف إلا بوصفة طبيب مختص.
لأن التهاون فيها دون أن تعلمي جيدا كامل الحالة الصحية لدى طفلك فقد تعرضيه لعواقب أخطر من صدمة الحساسية نفسها.
قبل أن يحدد الطبيب أي جرعة تناسب طفلك يجب أن تقومي بعمل فحوصات تأكدية من عدم وجود مشاكل في القلب لدى طفلك، وفحوصات للكلى والسكر.
الأشكال الصيدلانية للأدرينالين:
- أمبول (١ملغ/مل) معدة للحقن العضلي IM.
- أمبول(١ملغ/مل) تحل ب ٠.٩% كلور الصوديوم معدة للحقن الوريدي IV.
- حقنة معدة للاستخدام الإسعافي Epi_pen .
ما يجب معرفته حول حقنة الأدرينالين:
- يجب معرفة مسببات الحساسية والابتعاد عنها.
- اصطحاب الحقنة أينما ذهبت الأم استعداداً لأي طارئ.
- الحقن في منتصف الفخذ الداخلي، مع العلم أنه ليس هناك أي خطورة إذا تم الحقن فوق الملابس على سبيل السرعة.
- الحقن فقط في الفخذ وليس عن طريق الوريد.
- تثبيت الطفل جيداً أثناء الحقن وأخذ الحذر من أي حركة قد يرتكبها لأن أي خطأ في مكان الحقن قد يؤدي لحدوث تورم وكدمات مؤلمة.
- حدوث أي تغير في شكل أو لون الحقنة هذا يحتّم علبنا استبدالها بحقنة ذات محل رائق شفاف اللون؛ لأن تغير لون المحلول إلى الوردي أو البني دليل على تأكسد المادة وتعرضها للهواء والحرارة.
- يجب تخزين الحقنة في مكان بعيد عن الرطوبة والحرارة والهواء.
لذلك إذا كان لدى طفلك مؤهبات لحدوث الحساسية إحرصي على إبقاء حقنة إسعافية في حقيبتك لربما تعرّض لتحسس نتيجة تعرضه لنوع طعام جديد أو استخدامه لممحاه أو قلم أو بالون أو أي أثر للمحسس.
وإذا لاحظتي كلمة الايبنفرين بدلاً من الأدرينالين فهما اسمان لدواء واحد.
دمتم أنتم وأطفالنا بألف خير .
بقلم الدكتورة: نور الصفدي.
https://www.rxlist.com/adrenalin-side-effects-drug-center.htm
https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603002.html
